Većina roditelja zna da je majčino mlijeko najbolja hrana za dijete. Ipak, puno žena vrlo brzo nakon poroda prestane dojiti. Zašto? Neznanje i nedovoljna edukacija mogu biti jedan od razloga, nedostatak uzora drugi.

Dojenje - životna hrana

"Dojenje je način druženja sa svojim djetetom. Žene u drugim kulturama ne ustručavaju se dati djetetu dojku. One se ne brinu o tome kada je dijete posljednji put jelo ili jesu li im grudi pune ili prazne. One ne doje isključivo zato da bi dijete dobilo mlijeko, nego zato da bi se dijete dobro osjećalo i bilo zadovoljno. Ako dijete plače, štuca, udari se ili je preplašeno, one mu daju dojku. Na taj način dijete dobije onoliko mlijeka koliko mu treba.”
   Margaret Mead

Dojenje u našem vremenu

Većina roditelja zna da je majčino mlijeko najbolja hrana za dijete. Ipak, puno žena vrlo brzo nakon poroda prestane dojiti. Zašto? Neznanje i nedovoljna edukacija mogu biti jedan od razloga, nedostatak uzora drugi.

Jako puno žena koje danas rađaju nisu niti vidjele ženu koja doji dok nisu došle u rodilište. Dojenje se čini nečim skoro tajnim, nečim što se radi u miru i zaklonu doma.

Razlog za prestanak dojenja može biti i to što žena može dojenje doživjeti kao još jedan od zahtjeva koje joj okolina nameće, kao što je da kuća mora biti uvijek uredna, da žena uvijek mora izgledati lijepo i privlačno… Većina nas živi brzim tempom i u svijetu punom stresa. Stres i dojenje ne idu skupa! Pokušajte uživati u djetetu i opustiti se dok ste na porodiljnom!

RAZMISLITE:

Kako funkcionira proizvodnja mlijeka?

Kada dijete siše dojku, u hipofizi se oslobađa hormon prolaktin koji stimulira stvaranje mlijeka. Mlijeko se stvara u mliječnim žlijezdama, neovisno o stresu i ostalim vanjskim utjecajima. Zbog ovog razloga mlijeko ne može odjednom nestati.

Dok dijete doji, luči se i oksitocin. On pokreće refleks otpuštanja mlijeka kroz kanaliće i van kroz bradavicu.

Refleks otpuštanja mlijeka je osjetljiv na stres, strah, brigu, tugu, ljutnju i umor.

Dovoljno mlijeka za više djece – ili jedva za jednoga?

Mnoge dojilje se brinu da neće imati dovoljno mlijeka ili da će ga odjednom nestati. Međutim, ovo je vrlo rijedak slučaj, a znanje o tome kako tijelo i dijete funkcioniraju može vam pomoći da se riješite ove brige.

NEISTINE o količini mlijeka

• Mlijeka može odjednom nestati.
• Manje dojke daju i manje mlijeka.
• Ako dojite prečesto, mlijeko može presušiti.
• Ako dijete često traži dojku navečer, to znači da nemate dovoljno mlijeka.

ISTINE o količini mlijeka

• Mlijeko se stvara istovremeno dok dijete doji.
• Veličina dojki ne igra nikakvu ulogu u proizvodnji mlijeka.
• Što češće dojite, više se mlijeka stvara. To je zakon ponude i potražnje.
• Dojena djeca ne moraju dobiti niti grama nekoliko tjedana a opće stanje može biti odlično.
  6-8 mokrih pelena (5-6 jednokratnih) dnevno je jedan od znakova da dijete dobiva dovoljno mlijeka.
• Ako refleks otpuštanja «štrajka», može vam se činiti da nemate dovoljno mlijeka.
• To što vam se dojke čine prazne i obješene ne znači da mlijeko nestaje.
• Ako se razbolite, količina mlijeka koju proizvodite može se privremeno smanjiti.

Nikada nije prekasno početi dojiti ili za relaktaciju!

Alfa i omega uspješnoga dojenja…

...je ispravan položaj djeteta na dojci!

• Dijete postavite na bok, uz sebe, tako da ne mora okretati glavu da bi doseglo dojku.
• Držite dijete čvrsto uz sebe.
• Djetetov nos treba biti u ravnini s bradavicom. Postavi se u taj položaj bez da se dojka pomiče.
• Dijete treba jako zinuti prije nego obuhvati dojku.
• Pustite dijete da drži vaše prste, to stimulira refleks sisanja.

Ispravan položaj djeteta na dojci sprječava oštećivanje bradavica, zastoj i smanjenje proizvodnje mlijeka. Također, stimulira efektivno pražnjenje dojki, refleks sisanja kod djeteta i povećanje proizvodnje mlijeka.

Svi smo mi djeca na početku

Ovako može biti:

• Potrebna su dva mjeseca prilagođavanja dok dojenje ne profunkcionira.
• Imati dijete je posao s punim radnim vremenom, 24 sata dnevno.
• Možete imati ”ja stvarno više ne mogu!” osjećaje.
• Ne stignete napraviti kućanske poslove i nemate niti trenutka vremena za sebe.
• Dijete najviše doji navečer i tada je i najnervoznije. 

Pomoći će vam sljedeće:

• Vjerujte u to da možete dojiti i da vaše dojke mogu proizvesti mlijeko! 
• Recite svima što želite i očekujete, npr. kada su posjeti u pitanju.
• Ne sramite se tražiti pomoć oko nekih praktičnih stvari. Pitajte rodbinu, prijatelje, susjede da vam pomognu.
• Pustite tatu da pomogne oko djeteta.
• Pokušajte nositi dijete u nosiljci (klokanica ili marama).
• Odmarajte se kada dijete spava!
• Pojednostavite noćne podoje koliko god možete; neka dijete spava s vama u krevetu ili u krevetiću pored vašega. Dojite ležeći ako vam tako odgovara, ne palite svjetlo i promijenite djetetu pelenu samo ako se pokakalo!

Brinite se i o pakiranju!

Za izbjegavanje problema s grudima:

• Pazite jako na ispravan položaj svaki put kada dojite.
• Ne zaboravite na higijenu ruku.
• Istisnite uvijek nakon podoja nekoliko kapi mlijeka i premažite njime bradavice. Ostavite da se osuše na zraku. To pomaže u sprječavanju, ali i u izlječenju oštećenih bradavica.
• Ne perite bradavice sapunom.
• Koristite kvalitetan i komotan grudnjak koji vas ne stišće.
• Mnogim dojiljama godi toplina oko grudi kada idu van i da se ne izlažu propuhu.
• Ne koristite plastične jastučiće za dojenje koji se lako vlaže i onda su izvrsna podloga za razvoj gljivica.

San

Najjednostavnije i za Vas i za dijete bit će ako spavate skupa. Vjerujte sebi i svojim instinktima i odlučite sami. Ako Vam godi imati dijete u krevetu kraj sebe, naravno da ćete nastaviti s tim. Često čujemo priče o različitim školama spavanja. Međutim, većini mama godi spavati s djetetom i to nije nešto od čega biste ga morali odviknuti do neke određene dobi.

Tumačenje djetetovih signala

• Pustite da dijete upravlja dojenjem.
• Ne gledajte na sat.
• Dijete zna i pokazuje kada je gladno ili sito.
• Dijete, baš kao i vi, ne jede istu količinu pri svakom obroku.
• Slušajte i naučite se tumačiti djetetovo sisanje i gutanje.
• Stavite dijete na dojku kada vam da do znanja da želi sisati. Znakovi su ispuštanje zvukova, micanje glavicom, stavljanje ručica u usta. Plač je apsolutno zadnji znak da nije zadovoljno i pokušajte ne čekati tako dugo.
• Pustite dijete da nađe i primi dojku samo.
• Prihvatite da ponekad dijete želi sisati jako dugo, naročito u prvim mjesecima (usporedite to s konstantnim pristupom hrani u maternici).

Dojenje nije samo hrana već i zadovoljavanje refleksa sisanja, blizina, toplina, ljubav. Čak i veće dijete može htjeti dojiti češće u nekim periodima. Nemojte to tumačiti smanjenjem proizvodnje mlijeka, već uspostavljanjem ravnoteže ponude i potražnje.

Podrigivanje, vjetrovi i kakica

Sva djeca gutaju manje ili više zraka dok doje.

• Pustite dijete da podrigne ako želi i kada želi.
• Zrak koji izlazi na drugome kraju je također uobičajen. Ako vam se čini da se dijete muči, pokušajte ga masirati ili raditi laganu gimnastiku nogama. Ili možete promijeniti položaj dojenja tako da je dijete u što uspravnijem položaju.
• Dojena djeca obično kakaju 2-6 puta dnevno prvih 6 tjedana života. Djeca starija od 6 tjedana mogu kakati znatno rjeđe. Razlike su velike!
• Kakica isključivo dojenoga djeteta treba biti žuta i kiselkastoga mirisa. Ako je zelene boje i dijete ima problema s grčevima, može biti da je dijete dobilo previše prvoga mlijeka, bogatoga laktozom. Pustite da vam dijete posisa prvu dojku prije nego ga prebacite na drugu. Na taj će način pojesti i zadnje mlijeko koje je bogato mašću.
• Zelena stolica može značiti i moguće probleme s dobivanjem na težini.

Učinite dojenje što jednostavnijim!

Počnite tako što ćete ponuditi djetetu jednu dojku! Kada ju je posisalo, dijete će je ispustiti. Ako nakon toga želi još, ponudite mu drugu dojku. Ako je sito, sačekajte do drugog podoja. Pustite braću i sestre da prisustvuju podojima.

Sjediti ili ležati ili…

Isprobavajte različite položaje dok ne nađete onaj koji vam najviše odgovara i gdje će Vam sve potrebno biti nadohvat ruke. Poduprite se jastucima ako Vam je tako udobnije. Dojenje u ležećem položaju može biti praktično noću, a danju Vam može biti prilika za odmor. Dojiti možete i stojeći i hodajući.

Savjeti za povećanje količine mlijeka

• Dojite češće nekoliko dana (ovo najčešće dijete samo regulira tako što u određenim periodima želi češće sisati).
• Pijte oko 2l vode dnevno, ne zaboravite jesti.
• Probajte piti čaj od lucerne (vije) ili anisa i komorača.
• Odmarajte se dok dijete spava.
• Vjerujte da Vaše dojke funkcioniraju kako treba i da proizvodite sasvim dovoljno mlijeka za svoje dijete.

Ako imate prejak refleks otpuštanja mlijeka

• Izdojite se malo ručno prije nego ponudite dojku djetetu.
• Promijenite položaj dojenja, držite dijete što uspravnije ili pokušajte dojiti ležeći.
• Pustite dijete da samo odluči kada želi napraviti pauzu.

Savjeti za pomoć ako imate problema s refleksom otpuštanja:

• Odmarajte se, brinite se o sebi, probajte raditi sve što Vam paše da biste se osjećali dobro.
• Izbjegavajte stresne situacije.
• Opustite se, duboko udahnite nekoliko puta.
• Pijte puno. Dobro je imati čašu vode u blizini dok dojite.
• Toplina oko grudi može Vam biti ugodna i opuštajuća.

Čaj od komorača i anisa

Ovaj čaj stimulira proizvodnju mlijeka, smanjuje grčeve, jača stomak i razgraduje slinu u dišnim putovima.

Stavite 2 čajne žlice anisa i 2 čajne žlice komorača u 1l vode. Skuhajte, ali ne u aluminijskoj posudi. Pustite da odstoji 10 min. i onda procijedite. Neka stoji na sobnoj temperturi i pijte ga tijekom dana, najbolje između obroka.

Nadohrana

Negdje oko šestog mjeseca života Vaše će dijete početi pokazivati znakove da želi nešto više od vašega mlijeka. Iskoristite njegovu radoznalost i pustite ga da isproba nove okuse. Dajte mu da kuša krumpir, povrće, voće i gluten. Svaku namirnicu u početku pomiješajte s vašim mlijekom. Navikavanje na drugu hranu u laganom tempu može ovaj prijelazni period učiniti jednostavnijim. Pustite dijete da sjedi za stolom, kuša ono što želi i potom obrok završite podojem. Ne morate izbaciti podoje, nego ih samo nadopuniti drugom hranom. Na taj način možete nastaviti s dojenjem koliko god želite i ne morate se brinuti dobiva li dijete dovoljno hranjivih tvari i energije. S vremenom se broj podoja može smanjiti samo na jutarnji i večernji podoj. Ne morate davati adaptirano mlijeko (švedski välling). Majčino mlijeko je puno korisnije od adaptiranoga.  Välling je potpuno nepotreban sve dok dojite.

WHO preporuča isključivo dojenje do 6 mjeseci života a zatim uvođenje nadohrane uz dojenje do druge godine ili duže. Koliko dugo dojiti, to je Vaša odluka i Vašeg djeteta. Možda ćete vi sami s vremenom pomisliti da je dosta, ali možda dijete samo prestane. O produženom dojenju možete čitati u brošuri ”Želim još” (Sugen på mer) koju je izdala Amningshjälpen.

RAZMISLITE:

• Koliko dugo želite dojiti?
• Što sve može utjecati na Vašu odluku da prestanete dojiti?
• Kakve Vam osjećaje budi pomisao da dojite dijete od 1, 2 ili 3 godine?

Prerano rođeno dijete

Prerani porođaj često donosi veću brigu za dijete i razočaranje za roditelje jer trudnoća nije završila kako su se nadali.

Roditeljima će trebati vremena da se opuste i osjete sreću zbog prinove te se počnu upoznavati s djetetom. Ako je dijete u bolnici, na intenzivnoj njezi, može im se činiti da više pripada bolnici nego njima.

Što možete napraviti za svoje dijete?

• Bebi treba vaše mlijeko jer je posebno proizvedeno za njega i njegove potrebe. To je najbolja hrana koju mu možete dati.
• Nosite dijete kad god možete! Kontakt koža-koža potiče apetit, a time i rast.
• Ako se morate izdajati, može Vam biti lakše to raditi sjedeći uz dijete. Gledajući ga, ili čak gledajući samo njegovu sliku, potičete refleks otpuštanja mlijeka.
• Pazite na sebe! Jedite, spavajte i plačite kad god osjećate potrebu za tim.
• Uzmite mali odmor od svega i radite nešto što vam godi.

Blizanci-trojke

• Sasvim je moguće imati dovoljno mlijeka za više od jednoga djeteta.
• Prihvatite svu pomoć koja Vam se nudi.
• Pokušajte dojiti oboje odjednom. Tako ćete uštedjeti puno vremena. Isprobavajte različite položaje dok ne nađete onaj koji vam najviše odgovara.
• Ako dojite i dajete nadohranu, možete naizmjenice dojiti djecu a pustiti tatu da nahrani bebu koju trenutno ne dojite.
• U nekim mjestima postoje udruge za roditelje blizanaca gdje možete razgovarati i razmjenjivati iskustva s drugim roditeljima u istoj situaciji.

Kako napraviti dobar a jeftin jastuk za dojenje?

Uzmite debelu deku i smotajte je u dugu cijev. Svežite je na četiri mjesta. Omotajte je oko struka tako da su vam krajevi iza leđa i da je držite na mjestu uz pomoć tijela. Istovremeno imate i dobru potporu za donji dio leđa. Dijete leži sigurno u krugu, a vama su ruke slobodne.

Više djece znači i više zabave, ne samo više posla!

Plač

Plač je jedan od načina na koje se dijete izražava. Čak i novorođenče može biti tužno i imati potrebu za plakanjem. Neka to uvijek bude u Vašem sigurnom naručju. Plač može značiti potrebu za sisanjem, glad, mokru pelenu, samoću, umor, prevruće mi je… Nećete razmaziti dijete ako ga podignete i nosite svaki put kada plače.

• Dobro je nuditi dojku ako dijete plače.
• Plač koji se često tumači kao kolike može značiti samo glad i potrebu za sisanjem.
• Vjerujte u sebe! Imate mlijeka. Dijete ga nikada ne može dobiti previše.
• Dobro je nositi dijete (u klokanici ili marami). To daje osjećaj blizine i sigurnosti. 
• Nemojte piti kavu. Ako to ne poboljša situaciju, nemojte piti mlijeko. Ukoliko je to bio uzrok kolika, očitu promjenu uočit ćete za tjedan ili dva.
• Okupajte dijete, kupajte se zajedno!
• Baby masaža koju radite redovno može pomoći da lakše podnesete kolike.
  Pročitajte ponovno poglavlje o podrigivanju, vjetrovima i kakici.

RAZMISLITE:

• Kakve osjećaje u Vama budi dječji plač?
• Zašto većina ljudi želi što prije umiriti dijete koje plače?

Problemi

Dijete ispušta dojku i plače

• Nemojte djetetu davati bočicu, dudicu i nemojte koristiti šeširiće (amningsnapp). Oni zahtijevaju upotrebu drugačije tehnike sisanja nego dojenje. 
• Lagano prijeđite preko dojke prije podoja ili malo zavrtite bradavicu izmedu prstiju da biste pomogli uspostavljanje refleksa otpuštanja. 
• Ručno izdojite malo mlijeka.
• Opustite se, osjetite kako mlijeko počinje teći.
• Promijenite položaj pri dojenju (držite dijete što uspravnije).

Ranjave i ispucale bradavice

• Obratite posebnu pažnju na ispravan položaj pri dojenju.
• Pazite na higijenu ruku.
• Pokušajte uspostaviti refleks otpuštanja mlijeka prije podoja.
• Istisnite malo mlijeka nakon podoja, namažite bradavicu i pustite da se osuši na zraku.
• Promijenite položaj dojenja tako da djetetova donja vilica još više ne iritira ranu ili napuklinu.

Curenje mlijeka iz dojki:

• Pritisnite bradavicu prstom.
• Koristite plastične sakupljače mlijeka i spremite mlijeko koje vam je iscurilo.
• Mijenjajte često jastučiće za dojenje.

Oko dojenja može biti dosta posla, naročito prvih mjeseci, ali dojenje ne bi trebalo biti mučenje.

Zastoj mlijeka

Ponekad može doći do začepljenja kanalića i mlijeko iz njih ne može izaći van. Tada možete osjetiti bolne čvoriće u grudima i imati temperaturu. Što ranije počnete s liječenjem zastoja, prije ćete ga uspjeti kontrolirati. 

• Neka vam dijete doji često na bolnoj dojci. Pazite jako na pravilan položaj.
• Dok dijete doji, lagano masirajte bolni dio grudi u smjeru prema bradavici.
• Promijenite položaj dojenja. Lezite i dojite ako imate običaj dojiti sjedeći. I obrnuto.
• ODMARAJTE SE i opustite se. Djetetu može biti teško sisati ako ste napeti zbog boli. Visoka temperatura pri zastoju mlijeka je uobičajena. Javite se liječniku ako vam ne bude bolje nakon otprilike tri dana.
• Toplina je ugodna i opušta. Tuširajte se i koristite grijač za grudi.
• Koristite ugodan i komotan grudnjak koji vas nigdje ne stišće.
• Dobro je iskušati sve što mislite da će Vam goditi: vodite računa o sebi, lezite u vruću kupku, upalite svijeće, slušajte muziku, koristite mirisna ulja!

Biti podrška i pomoć

Otac može napraviti puno da bi mami olakšao dojenje. Prvih mjeseci je mama prilično osjetljiva na komentare okoline. Evo nekoliko prijedloga za jačanje majčine vjere u sebe.

• Napravite što više kućanskih poslova i tako spriječite da se mama osjeća da je pod stresom.
• Naučite kako dojenje funkcionira tako da možete pomoći u slučaju da mama naiđe na probleme.
• Predložite mami da se odmara dok dijete spava.
• Pomozite oko njege djeteta.
• Promijenite pelenu noću, ako je potrebno, i polegnite dijete nazad.
• Pozitivno komentirajte dojenje.
• Odbijte posjete ako je mama umorna.

Prvi mjeseci nakon rođenja djeteta su intenzivan i  stresan period za oba roditelja. Dijete Vam uzima sve vrijeme. Ocu može biti teško jer će osjećati da nije na prvome mjestu. Može se osjećati zaboravljenim, čak i ljubomornim na bebu. Ne zaboravite da ste neizmjerno važni kao podrška i pomoć vašoj obitelji. I mama i tata su jednako važni, jedino je mama trenutno najvažnija za dijete. Vaše će vrijeme doći!

Živite novi život pod djetetovim uvjetima!

Rodbina i prijatelji:

• Budite pozitivni u komentarima!
• Ponudite pomoć prema majčinim željama!
• Dijelite savjete, ali samo ako ste sigurni da su poželjni!
• Izbjegavajte komentare: "Jesi li sigurna da imaš mlijeka? Pa maloprije je jeo!”
• Koliko često i koliko dugo dijete doji nešto je što se tiče samo majke i djeteta!
• Izbjegavajte negativne izjave o djetetovom izgledu, dobivanju na težini itd.

Amningshjälpen - Žena ženi

Naše mame za pomoć možete naći i nazvati u cijeloj Švedskoj. Radimo besplatno i uvijek nam se možete obratiti s pitanjima o dojenju, nadohrani ili nekom posebnome problemu. Možete nas zvati 24 sata dnevno ali, budući da pozive primamo u domovima, najbolje vrijeme je 8-22sata. Na našoj web stranici možete dobiti savjete e-mailom te pročitati dosta o dojenju, ako Vas zanima.

Želimo biti podrška mamama koje žele dojiti.

• I same smo dojile i imamo i pozitivna i negativna iskustva u dojenju.
• Testirale smo svoje znanje o dojenju.
• Imamo značajno i široko znanje o dojenju i podržavamo mamine osobne odluke.
• Ne dajemo medicinske savjete i ne nagovaramo nikoga da doji.
• Imamo obavezu čuvanja tajne.

Možete nas naći u telefonskom imeniku, u  Rozim stranicama, brošurama u dispanzerima za njegu djece i majki, rodilištima, telefonskim informacijama i na našoj web stranici. Naš ured ne prima pozive koji traže savjetovanje ali će Vas uputiti na mamu za pomoć u vašoj blizini. Pročitajte više o svemu na www.amningshjalpen.se.

Amningshjälpen

…je udruga koju su žene sa iskustvom u dojenju osnovale 1973. Željele su podijeliti svoje znanje i iskustva o dojenju da bi motivirale žene da doje što duže. U to vrijeme je svega 30% žena dojilo prva dva mjeseca. Sada dva mjeseca doji više od 90% žena Švedske. Amningshjälpen je neprofitna organizacija koja pomaže i podržava dojilje i djeluje radi stvaranja društva koje prihvaća dojenje.

Budite pasivni ili aktivni član! Želimo da nas je što više!

Možete biti pasivni član (175 kr) ili aktivni član (225 kr). Pretplata na Amningsnytt ulazi u oba slučaja. Kontaktirajte glavni ured ili posjetite našu web stranicu www.amningshjalpen.se

Kontakt:
Amningshjälpens Rikskontor, Box 54, 274 03 Rydsgård,
tel och fax 0411-443 33, e-post: rikskontor@amningshjalpen.se

Amningsnytt – jedine novine o dojenju u Švedskoj

Novine koje izdaje Amningshjälpen izlaze 4 puta godišnje i jako su zanimljive za čitanje. U njima možete naći članke koji govore o dojenju iz različitih perspektiva, informacije o najčešćim problemima, susresti ljude koji pričaju o svom životu, naći podatke o najnovijim istraživanjima o dojenju…

Amningsnytt je namijenjen roditeljima i zdravstvenome osoblju koje se bavi pitanjima dojenja. Budite naš član i tako postanite pretplatnicom jedinih švedskih novina o dojenju!

Izvor: Amningshjälpen
Prevela: Sandra, www.roda.hr